환자평가표 '신체기능'

「D. 신체기능」은 환자가 일상생활에 필요한 기본 동작을 어느 정도 독립적으로 수행할 수 있는지 평가하는 영역이다. 옷 입기, 개인위생, 식사, 체위변경, 이동, 배설 등 10개 일상생활수행능력과 와상상태 여부를 확인한다.

일상생활수행능력(Activities of Daily Living, ADL)은 특정 시점에 우연히 잘하거나 못한 모습이 아니라, 관찰기간 동안 반복적으로 나타난 통상적인 수행수준, 즉 가장 빈도가 높은 상태를 기준으로 평가한다.

환자가 평소 보장구나 보조기구를 사용하는 경우에는 이를 제거한 상태가 아니라 일상적으로 사용·착용하는 상태에서의 수행능력을 평가한다. 또한 환자의 기분이나 일시적인 거부가 아니라 실제 신체적·인지적 수행능력과 제공된 도움의 정도를 종합하여 판단한다.

환자분류군 산정에 사용하는 ADL 점수는 10개 항목 전체가 아니라 식사하기, 체위변경하기, 옮겨앉기, 화장실 사용하기의 4개 항목 점수를 합산하여 계산한다. 문항별 점수는 완전자립 1점부터 전적인 도움·행위발생 안 함 5점까지 부여한다.