“집에서 치료·돌봄까지”… 통합돌봄 시대 본격 시작                                                       핫뉴스 더보기 3807                                         

정부의 ‘의료·요양·돌봄 통합지원’ 제도가 전국 시행되면서, 돌봄의 중심이 병원에서 지역사회로 이동하고 있다.
기존처럼 요양병원에 장기 입원하는 구조는 점차 축소되고, ‘집에서 치료·돌봄을 받는 구조’가 본격화되는 흐름이다. 특히 퇴원 환자를 대상으로 방문진료, 재활, 건강관리, 가사 지원까지 하나로 묶는 서비스가 확대되면서, 의학적 입원이 필요하지 않은 환자의 병원 체류는 크게 줄어들 것으로 전망된다. 실제 약 15% 수준의 ‘선택입원군(사회적 입원)’은 통합돌봄으로 흡수될 가능성이 높다. 이는 요양병원의 기존 수익 구조에 직접적인 영향을 줄 수 있는 핵심 변수다. 환자들도 변화하고 있다. 노인의 약 절반은 “건강이 나빠져도 살던 집에서 지내길 원한다”고 응답했다.

'의료중심 요양병원’ 선정 대비                                                                            2026년 요양병원 경영전략 2 

정부는 의료 필요도가 낮은 환자의 요양병원 입원을 억제하고, 중증 환자를 치료하는 병원에만 혜택을 집중할 계획임. ‘의료중심 요양병원’으로 선택받기 위한 대비책은 무엇인가?

1. 환자 구성군의 선제적 재편

의료최고도 및 의료고도 환자 비중을 가능한 높히고 선택입원군 등 '사회적 입원' 환자 비중을 점진적으로 줄여야 함.

2. ‘특화 진료 기능’의 전문화 

단순한 요양병원이 아닌, 대학병원에서 전원된 환자를 이어받는 '급성기 후기 병원(Post-Acute)'의 역할을 강화해야 함. 의료중심병원으로의 선정을 위한 치매거점병원, 재활시설, 투석전담실등 전문 병동을 살려야 함. 인근 상급종합병원과의 회송 시스템을 디지털화하고, '회송 수가'를 적극적으로 발생시켜 의료 전달 체계 내에서의 존재감을 입증해야 함

3. 적정성평가 등급 상향 및 인증 통과/ 유지

적정성 평가 1~2등급 사수 :심평원의 요양병원 적정성 평가에서 상위 등급을 유지하는 것과 특히 욕창 개선율, 당뇨 관리, 전문인력(의사·간호사) 확보 수준이 결정적임. 인증 통과는 물론 감염관리전담자 배치 및 KONIS 가입은 의료기관으로서의 최소 요건임. 환자지원팀 강화해야 함. 의사, 간호사, 사회복지사가 참여하는 '환자지원실'을 실질적으로 운영해야 함. 퇴원 환자를 지역사회 통합돌봄 서비스와 연계한 실적이 많을수록 좋은 점수를 받을 수 있음

 2026년 봄, 지금 누가 요양병원의 미래를 준비하고 있는가?                                        핫뉴스 더보기 3821

2026년 봄, 지금 누가 요양병원의 미래를 준비하고 있는가?– 의료인 주도 병원 vs 비의료인 중심 병원의 갈림길 –

2026년은 요양병원계에 단순한 제도 변화의 시기가 아니라 생존을 좌우하는 구조 전환의 출발점입니다.
지역사회 통합돌봄의 본격 시행과 내년도 의료중심 요양병원 선정은 이제 병원의 미래를 결정하는 핵심 기준이 되었습니다. 이미 의료인이 주도하는 병원들은 수년 전부터 중증환자 중심 병상 재편, 재택의료 연계, 지역사회 돌봄 네트워크 구축, 감염관리 고도화, 필수인력 강화 등 미래 대응 전략을 구체화해 왔습니다.
즉, 단순히 병상을 채우는 운영이 아니라 어떤 환자를 받을 것인가, 퇴원 후 지역사회 연계를 어떻게 설계할 것인가를 경영의 중심축으로 삼고 있습니다. 반면 일부 비의료인 중심 병원은 아직도 방향성을 잡지 못한 채 표류하고 있습니다. 정책 변화가 발표되어도 무엇부터 준비해야 하는지조차 명확히 해석하지 못하는 사례가 적지 않습니다.
현장에서 자주 들리는 말, “지금 무엇부터 준비해야 합니까?” 이 질문 자체가 현재 요양병원의 위기를 보여줍니다.

더 큰 문제는 승계 구조입니다. 자녀까지 비의료인인 경우 병원이 의료기관이 아닌 수익 중심 사업체로 변질될 위험성이 커지고 있습니다. 병상가동률, 평균 재원일수, 인건비 절감만 강조되면 결국 환자안전과 의료 질은 후순위로 밀릴 수밖에 없습니다. 그 결과는 낙상, 욕창, 감염, 약물 오류, 민원 증가로 이어집니다. 앞으로 평가는 단순 병상 수가 아니라 중증도, 의료필요도, 치료 결과, 환자안전 지표 중심으로 전환될 가능성이 매우 높습니다. 이제 보여주기식 평가 대응으로는 더 이상 버틸 수 없습니다. 요양병원은 장기입원 시설이 아니라 지역사회 연계형 중증 의료관리 기관으로 재편되어야 합니다. 지금은 병원의 존재 이유를 다시 묻는 마지막 전환기입니다. 요양병원의 미래는 자본 규모가 아니라 의료의 본질과 임상적 신뢰 위에서 결정됩니다. 여러분의 병원은 지금 미래를 준비하고 있습니까?

격리실과 임종실 운영                                                                                       2026년 요양병원 경영전략 4 

요양병원 운영에 있어 격리실과 임종실은 필수 사항으로 자리 매김했음. 감염병 예방 및 관리는 4주기 인증평가 및 적정성 평가의 핵심 지표이므로 의무 병상과 무관하게 격리실 운영은 필수라고 봄. 환자와 가족이 존엄하고 품위 있게 마지막 순간을 맞이할 수 있도록 '임종실' 설치가 필수적임. 임종실 이용 시 건강보험이 적용되어 환자 부담이 줄어들며, 이는 병원 운영 측면에서 안정적인 수가 확보도 되지만 병원의 질을 평가 받는 핵심 요소 임

전국의료관련감염감시체계(KONIS, 코니스)가입 필수                                       2026년 요양병원 경영전략 5

2023년 7월 '요양병원 감염예방관리료'가 신설됨에 따라, 수가를 산정받기 위해서는 반드시 KONIS에 참여해야 함. 1, 2등급 요양병원은 KONIS 참여가 수가 산정의 필수 요건으로 적용되고 있음. 4주기 인증 기준에서는 환자 안전 및 감염관리가 강화됨. KONIS 참여가 긍정적으로 반영됨. KONIS 데이터를 활용해 국내 요양병원의 감염 발생 현황 및 추이를 파악하며, 이는 향후 적정성 평가 지표나 정책 수립의 기초 자료가 됨 )

조사 미이행 병원 4주기 인증평가  및   “2026 인증원 교육일정안내"                                                                   

4주기 평가에는 '환자안전' 및 '감염관리' 항목이 강화되었고 특히 화재 안전, 신체 억제대 사용 줄이기, 감염병 예방 체계에 무게를 둬야 하며 이제는 평소의 실무관리가 인증 조사 준비임. 경험한 직원들이 많아 별도의 컨설팅이 필요 없지만 매우 과학적으로 비용, 시간, 인력 낭비가 없는 고도의 전문 컨설팅(예: 메디 아라바 등)만 받으시기 바람            

적정성평가, 중증·일반 요양병원 이원화 검토                                                                   핫뉴스 더보기 3817

지금까지는 중증 환자를 많이 보는 병원과 일반 장기입원 중심 병원을 같은 잣대로 평가해 왔습니다. 이 구조는 현실적으로 문제가 많았습니다. 예를 들어,

• 중증환자가 많으면 욕창, 낙상, 재입원, 항생제 사용률 등 일부 지표가 불리하게 나올 수 있음
• 일반 장기입원 중심 병원은 상대적으로 관리형 지표에서 유리
• 결국 환자군이 다른데 동일 평가 = 왜곡

이번 개편은 이를 바로잡기 위한 것입니다.  즉, 중증 요양병원은 중증 기준으로 평가와  일반 요양병원은 일반 기준으로 평가하는 구조로 가는 것입니다. 이건 단순 평가 변경이 아니라 요양병원 기능 재편의 전단계라고 보셔야 합니다.

100병상 이상의 병원급 의료기관, 보건복지부 결산보고 의무 대상                       2026년 요양병원 경영전략 8

100병상 이상의 병원급 의료기관은 2024년 결산부터 보건복지부 결산보고 의무 대상이므로「의료법」 및 「의료기관 회계기준 규칙」에 따른 의무 사항임. 매 회계연도 종료일을 기준으로 병상 수를 산정하고 2024년 12월 31일 기준 100병상 이상인 병원은 2024년도 결산 보고 의무 대상임. 매 회계연도 종료일 이후 3개월 이내에 결산서를 보건복지부 장관에게 제출해야 함. 재무상태표, 손익계산서, 기본금변동계산서(개인 병원 제외), 현금흐름표 등이 포함됨 이 의무를 준수하지 않을 경우 「의료법」에 따른 행정 제재 받음

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의료법인 결산 관련 자료 보고 4대 실무 항목                                                                   핫뉴스 더보기 3799

“2026 제도변화 총정리: 요양병원이 지금 준비해야 할 7가지 과제”