주요 경영정보 경영정보 더보기
2024년 요양병원 의사1등급, 간호1등급전제 환자분류군별 보험수가 상세: 핫뉴스 더보기 NO 2806
건강보험요양급여비용의 내역의 표 상세: 핫뉴스 더보기 NO 3173
이 고시는 2025년 1월 1일부터 시행한다.
유형별 분류 | 점수당 단가 |
「의료법」 제3조제2항제3호에 따른 의료기관 중 병원 및 종합병원 | 82.2원 |
「의료법」 제3조제2항제3호에 따른 의료기관 중 요양병원(단, 「장애인복지법」 제58조제1항제4호에 따른 의료재활시설은 제외) 및 정신병원 | 82.5원 |
「의료법」 제3조제2항제1호에 따른 의료기관 중 의원 | 94.1원 |
「의료법」 제3조제2항제1호 및 같은 항 제3호에 따른 의료기관 중 치과의원 및 치과병원 | 99.1원 |
「의료법」 제3조제2항제1호 및 같은 항 제3호에 따른 의료기관 중 한의원 및 한방병원 | 102.4원 |
「의료법」 제3조제2항제2호에 따른 조산원 | 174.6원 |
「약사법」 제2조제3호에 따른 약국 및 같은 법 제 91조에 따른 한국희귀·필수의약품센터 | 102.1원 |
「지역보건법」에 따른 보건소․보건의료원 및 보건지소와 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법」에 따라 설치된 보건진료소 | 96.0원 |
[요양병원] 간병 지원 단계적 제도화(‘24.7~) 상세: 핫뉴스 더보기 NO 2644 ➊ ’24.7월부터 단계적 시범사업 실시 후 제도화
▪ 1단계 시범사업(’24.7.~‘25.12.) : 시범모형 검증 및 보완
* 대상 환자ㆍ선정방식ㆍ환자당 간병인력 배치기준의 적절성 등 검증
** 요양병원 10개소(600명) 대상
▪ 2단계 시범사업(’26.1.~‘26.12.) : 모형 고도화 및 본사업 준비
* 필요 간병인력, 대상자 수요ㆍ소요재원 등 정밀 추계
▪ 본사업(’27.1~) : 전국 적용
* 재원은 사회적 논의를 거쳐 사회보험(건강보험 또는 장기요양보험)으로 검토
➋ 대상자*ㆍ지원 병원**을 엄격한 기준으로 선정, 지속가능성 확보
* ’의료-요양 통합 판정방식‘을 통해 의료필요도와 간병필요도가 모두 높은 환자를 외부의 객관적인 심사를 거쳐 선정
** (예) 의료最高度와 의료高度 환자가 전체 환자의 50% 이상인 병원만 지원
➌ 의료ㆍ요양 전달체계 개편과 동시 추진
▪ 요양병원이 본연의 기능에 충실하도록 기능 재정립
▪ ‘회복병원’ 도입
요양병원4주기인증 추진계획 상세: 핫뉴스 더보기 NO 2942
인증기준
□ 4주기 인증기준 구성 (조사항목 구성) 필수 33개 정규 254개 시범 16개
□ 인증기준 적용 기간: 25년 1월 1일 ~ 28년 12월 31일 시행하는 요양병원 인증조사
□ 인증기준 주요 개정내용 - 감염예방 감염병 대응 위한 기반 및 수행 강화/- 환자안전 의료질 향상 관련 기반 및 수행 강화/- 의료기관 운영현황 반영/- 3주기 조사결과에 근거하여 조사항목 등급 조정/- 체계적 조사 문항 정비
□ 최우선관리 기준 선정 (선정결과)기준 24개 조사항목 135개 시범항목 4개 포함
인증준비
□ 인증기준 개정 관련 주요 인증 준비 내용
- 감염예방 감염병 대응 위한 기반 및 수행 강화
세척 소독 멸균 수행위한 공간 확보 필요 (기준7.3)/감염병 환자관리필요적절한 공간 및 물품 확보 필요 (기준7.7)
- 환자안전 의료질 향상 관련 기반 및 수행 강화
입원환자 의학적 재평가 체계 마련 필요 (기준2.2.2)/QPS 운영체계 마련 필요 적격인력 확보 필요 (기준6.1)
- 의료기관 운영현황 반영
진료의뢰 및 협의진료체계 필요 (기준2.1.2/3.1.2)/외래환자 초기평가 외래환자 통증평가 체계 필요 (기준2.2.1 /3.1.3)/검체검사 영상검사 시행 적격인력 확보 필요 (기준2.3.1/2.3.2)/의약품 선정 및 확보 체계 필요 (기준4.1)/의약품 조제에 적절한 공간 확보 필요 (기준4.3)/진료 관련 윤리적 갈등해결 지원 체계 필요 (기준8.3)/시설 환경안전 사고 및 보안사고 보고 체계 필요 (기준10.1/10.4)/개인정보 보호 및 보안 체계 필요 (기준11.3)
「2024년(2주기6차) 요양병원 입원급여 적정성 평가」세부시행계획 상세: 핫뉴스 더보기 NO 2850
○ 대상기간: 2024년 7월 ~ 12월(6개월) 입원진료분
○ 대상기관: 요양병원 일당 정액수가를 청구하는 모든 요양병원
- 2024년 7월 1일 전 개설하여, 12월 31일 기준으로 계속 운영중인 요양병원
○ 주요개선사항
- 지표신설(1개): 욕창 처치를 실시한 환자분율
- 지표정비(3개): DUR점검률, 중등도 이상 통증개선 환자분율, 욕창 관리 환자분율
- 기준변경(5개): 유치도뇨관이 있는 환자분율, 일상생활수행능력(ADL) 개선 환자분율 등
요양병원 임종실 정액수가 18만 3,190원 상세: 핫뉴스 더보기 NO 2939
오는 8월부터 300병상 이상 요양병원은 의무적으로 임종실을 설치해야 하는 가운데 1일당 정액수가는 18만 3,190원, 가산수가를 포함하면 최대 21만여 원이며, 최대 4일간 청구할 수 있다. 300병상 미만 요양병원도 시설 기준에 맞게 임종실을 설치하면 동일한 수가를 받게 된다.
의료법 시행규칙이 개정됨에 따라 8월부터 300병상 이상 종합병원과 요양병원은 임종실을 설치해야 한다. 임종실 면적은 벽·기둥·화장실 면적을 제외하고 10제곱 미터 이상 1인실이어야 하며, 가족 등과 함께 임종을 준비할 수 있어야 한다. 요양병원 임종실 수가는 정액수가 형태로 1일당 18만 3,190원이며, 의사 및 간호인력 확보 수준에 따른 입원료 차등제, 필요인력 별도보상, 입원환자 안전관리료 등을 별도 산정하면 최대 21만여 원이다.
임종실 수가는 담당 의사가 전문의 1인과 함께 임종과정에 있다고 판단한 환자에 대해 최대 4일간 산정할 수 있으며, 4일을 초과한 기간은 환자군 정액수가 형태로 청구 가능하다. 환자 본인부담률은 20%이다. 300병상 미만 요양병원 역시 시설 기준을 충족하면 300병상 이상 요양병원과 동일한 수가를 받게 된다.
급성기병원의 임종실 수가는 상급종합병원이 40만 4,560원, 종합병원이 28만 5,490원, 병원이 23만 400원이며 최대 3일간 산정할 수 있다
요양병원 감염예방 관리료 상세: 핫뉴스 더보기 NO 2282
1. 감염예방, 관리 활동실시 요양병원 2. 입원환자 입원 1일당 1회산정 3. 감영관리실 설치, 운영
4. 등급별 인력 수 충족
1) 1등급
(1) 감염관리 전담간호사 (②, ③는 선택이며 1년간 적용 유예)① 분기별 평균병상수 대비 150:1 이하② 감염관리 자격증 보유③ 감염관리실 근무경력 1년이상④ 2024년 10월 일부터 적용
(2) 감염관리 의사 : 분기별로 평균 병상수 대비 300:1 이하
2) 2등급
(1) 감염관리 전담간호사 (②, ③는 선택이며 1년간 적용 유예)① 분기별 평균병상수 대비 300:1 이하② 감염관리 자격증 보유③ 감염관리실 근무경력 1년이상④ 2024년 10월 일부터 적용
(2) 감염관리 의사 : 분기별로 평균 병상수 대비 300:1 이하
3) 3등급
(1) 감염관리 전담간호사 1명이상 배치① 1명이상 감염관리실 근무경력 1년이상
② 2024년 10월 일부터 적용
(2) 감염관리 의사 : 분기별로 평균 병상수 대비 300:1 이하
5. 의료기관 인증결과 “인증 또는 조건부 인증” 해당
6. KONIS(전국의료관련 감염감시체계)참여 요양병원 : 1등급 24년 9월, 2등급은 25년 7월적 용)
7. 감염예방⬝관리 활동
1) 감염관리실의 감염관리위원회 운영(위원회 업무, 구성 및 운영: 시행규칙 43-2,44, 45조
2) 년1회 이상 전직원 감염관리교육(교육결과 보고: 교육내용, 교육시간, 참석직원 등 기록)
3) 감염관리지침 수립(1) 감염관리실 활용(2) 감염대책(3) 연간계획 수립, 시행, 평가(4) 실적 분석⬝평가 및 경영진 보고⬝관련직원 공유지침(5) 부서별 감염관리(6) 청결관리(7) 감염관리 현황파악 및 개선활동을 위한 주 1회라운딩 실시와 일지기록
4) 환자치료영역의 환경관리, 청결, 물과 음용수 관리
2024년도 요양병원 환자분류군별 보험수가 인상현황 상세: 핫뉴스 더보기 NO 2791
환자분류군 | 기본입원료 | 포괄수가총액(약제,치료제 포함) | 비고 | |||||
23년도 | 24년도 | 증감 | 차등제등급 | 23년도 | 24년도 | 차액 | ||
의료최고도 | 55,000 | 56,040 | +1,040 | 의사1등급 간호사1등급 | 84,790 | 85,050 | +260 |
|
의료고도 | 50,570 | 51,510 | +940 | 75,340 | 75,510 | +170 |
| |
의료중도 | 41,200 | 41,980 | +780 | 64,620 | 62,620 | 0 |
| |
의료경도 | 40,570 | 41,330 | +760 | 62,530 | 62,510 | -20 |
| |
선택입원 | 26,230 | 26,720 | +490 | 47,290 | 47,000 | -290 |
|
2024년 회계년도 결산부터 「의료기관 회계기준 규칙」 준수해야 상세: 핫뉴스 더보기 NO 3104
「의료법」 제62조('20.3.), 「의료기관 회계기준 규칙」('21.2.) 개정 이후 의료기관 회계기준 적용 대상이 기존의 100병상 이상 종합병원급 의료기관을 포함하여 내년부터 100병상 이상 병원급 의료기관으로 확대됩니다.
사업연도 (적용 회계연도) | 종별구분 | 2022 (2021) | 2023 (2022) | 2024 (2023) | 2025 (2024) |
의료기관 회계기준 적용대상 | 종합병원 | 100병상 이상 | 100병상 이상 | 100병상 이상 | 100병상 이상 |
병원급* | - | 300병상 이상 | 200병상 이상 | 100병상 이상 | |
대상 의료기관수 | - | 357개 | 534개 | 1,108개 | 2,286개 |
감영괸리실 업무지침서 상세: 핫뉴스더보기 NO 2948
주요 내용*은 의료기관에서 감염관리를 효율적으로 수행할 수 있는 업무의 정의와 근거, 업무 절차 및 내용 등을
포함하고 있다. △감염관리 체계 운영, △감염관리 사업계획, 실적 분석·평가, △감염관리 교육, △의료관련감염 감시, △손위생 증진 활동 등 특히, 의료법에 따른 감염관리실 설치 기준*이 점차 확대됨에 따라 최근 감염관리실이 설치된 중소·요양병원 등에서의 감염관리 업무 이해도를 증진하기 위해, 업무 예시 자료 및 관련 법적 기준, 자주하는 질문 등을 포함하고 있다. * 의료법 시행규칙 제43조 감염관리실 설치기준 : (’18) 150병상 이상 병원급 의료기관 → (’21) 100병상 이상 병원급 의료기관(정신·요양·한방·치과병원 포함)
2024년 실무를 위한 추천자료 리스트 경영정보 더보기 NO 491
2023년 실무를 위한 추천자료 리스트 경영정보더보기 NO 443
2022년 실무를 위한 추천자료 리스트 경영정보더보기 NO 353
2021년 실무를 위한 추천자료 리스트 경영자료더보기 NO 190
- No
- 제목
- 글쓴이
- 작성시간
- 조회수
- 좋아요
- 498
- 2024년 건강보험 요양급여비용
- 운영진
- 2024-08-03
- 조회수56
- 0
- 497
- 2024년 7월 요양병원 퇴원환자 지원 기보교육
- 운영진
- 2024-08-03
- 조회수65
- 0
- 496
- 간호간병 통합서비스 서업지침서
- 운영진
- 2024-08-03
- 조회수69
- 0
- 495
- 23년 약제규정모음집
- 운영진
- 2024-04-25
- 조회수59
- 0
- 494
- 잠복결핵감염 관리 안내 발간
- 운영진
- 2024-04-20
- 조회수65
- 0
- 493
- 「2024 국가결핵관리지침」
- 운영진
- 2024-03-14
- 조회수56
- 0
- 492
- 2024년 실무를 위한 추천자료 리스트
- 운영진
- 2024-03-02
- 조회수72
- 0
- 491
- 건강보험요양급여비용 2024년 1월판
- 운영진
- 2024-03-02
- 조회수64
- 0
- 490
- 약제업뮤 규정모음
- 운영진
- 2024-03-02
- 조회수61
- 0
- 489
- 자동차보험 수가 기준, 심시지침 및 업무처리규정
- 운영진
- 2024-03-02
- 조회수63
- 0
- 488
- 24년 노인보건복지사업안내
- 운영진
- 2024-03-02
- 조회수66
- 0
- 487
- 24년 알기쉬운 의료급여제도와 편람
- 운영진
- 2024-03-02
- 조회수64
- 0
- 486
- 2024 건강보험요양급여비용 재공지
- 운영진
- 2024-02-16
- 조회수78
- 0
- 485
- 간병 시범사업 요양병원당 환자 60명 "시설개선비 인센티브"
- 운영진
- 2024-01-15
- 조회수68
- 0
- 484
- '요양병원 퇴원환자지원 제도 안내서(2023년판)'
- 운영진
- 2024-01-15
- 조회수69
- 0
- 483
- 2023년도 4분기의료급여 현지조사 부당청구 사례 - 2023년도 3분기 조사분 -
- 운영진
- 2024-01-11
- 조회수65
- 0
- 482
- 2024년 실무를 위한 추천자료 리스트 ( No 482로 옮김)
- 운영진
- 2023-12-29
- 조회수85
- 0
- 481
- 4주기 요양병원 인증조사 표준지침서
- 운영진
- 2023-12-29
- 조회수81
- 0
- 480
- 간호필요도 해설서 및 평가 매뉴얼
- 운영진
- 2023-12-29
- 조회수80
- 0
- 479
- 코로나바이러스감염증-19 대응 지침(지자체용)」제14-1판 개정
- 운영진
- 2023-12-29
- 조회수72
- 0
- 478
- 「제3차 상대가치 개편 관련」 가산제도 및 입원료 개편 설명회 책자 파일(PDF) 안내
- 운영진
- 2023-11-03
- 조회수61
- 0
- 477
- 3차 상대가치 개편 설명회 자료
- 운영진
- 2023-10-31
- 조회수54
- 0
- 476
- 「코로나바이러스감염증-19 치료제 사용 안내(제11-1판)」 개정
- 운영진
- 2023-09-22
- 조회수62
- 0
- 475
- 「코로나바이러스감염증-19 대응지침(지자체용)」 제14판
- 운영진
- 2023-08-28
- 조회수53
- 0
- 474
- 비대면진료 시범사업 의료기관 지침서
- 운영진
- 2023-08-26
- 조회수56
- 0
- 473
- 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항과 심사지침
- 운영진
- 2023-08-10
- 조회수53
- 0
- 472
- 인공신장실 감염관리지침
- 운영진
- 2023-08-04
- 조회수52
- 0
- 471
- “좋은 요양병원, 선택하는 기준은?”
- 운영진
- 2023-07-15
- 조회수59
- 0
- 470
- 2023년 1분기 의료급여 현지조사, 부당청구 사례
- 운영진
- 2023-07-11
- 조회수55
- 0
- 469
- 「코로나바이러스감염증-19 치료제 사용 안내서(제10-2판)
- 운영진
- 2023-06-26
- 조회수58
- 0
- 468
- 요양병원 감염병 관리시스템 운영종료 안내
- 운영진
- 2023-06-07
- 조회수71
- 0
- 467
- 요양급여청구 부당사례 모음집
- 운영진
- 2023-06-07
- 조회수82
- 0
- 466
- 요양급여 비용청구 길라잡이
- 운영진
- 2023-06-07
- 조회수84
- 0
- 465
- 코로나19 백신 접종이력 DUR 시스템 정보제공 관련, 확대 공지사항 (건강보험심사평가원)
- 운영진
- 2023-05-28
- 조회수58
- 0
- 464
- 「안전한 진료환경을 위한 가이드라인(개정판 2023.5.25.)」
- 운영진
- 2023-05-28
- 조회수61
- 0
- 463
- 「코로나바이러스감염증-19 대응 지침(지자체용)」제13-3판 (중앙방역대책본부)
- 운영진
- 2023-05-28
- 조회수60
- 0
- 462
- 환자평가표 작성기준
- 운영진
- 2023-05-22
- 조회수62
- 0
- 461
- 2023년 제1차 의료기관 회계기준 교육 교재
- 운영진
- 2023-05-11
- 조회수60
- 0
- 460
- 심사참고자료목록이 업데이트 되었습니다.
- 운영진
- 2023-04-21
- 조회수55
- 0
- 459
- 「2022년 결핵환자 신고현황 연보」 안내
- 운영진
- 2023-04-17
- 조회수55
- 0
- 458
- 2022년 의료관련 감염병관리지침
- 운영진
- 2023-04-16
- 조회수56
- 0
- 457
- 2023년 간호간병통합서비스 시설개선 지원 사업
- 운영진
- 2023-04-13
- 조회수56
- 0
- 456
- 의료기관 내 화재 발생 시 대응 안내
- 운영진
- 2023-04-07
- 조회수63
- 0
- 455
- 2023년 전국의료관련감염감시체계(KONIS) 참여 기관 모집
- 운영진
- 2023-04-07
- 조회수65
- 0
- 454
- 생활 방역 세부수칙 안내서(제7-1판)
- 운영진
- 2023-04-07
- 조회수65
- 0
- 453
- 『질병·진료행위 통계 산출내역 표준 안내서』
- 운영진
- 2023-03-15
- 조회수57
- 0
- 452
- 2020 평가지표 상세모음집
- 운영진
- 2023-03-13
- 조회수56
- 0
- 451
- (심평원) 건강보험요양급여비용(23년 2월) 안내
- 운영진
- 2023-03-13
- 조회수57
- 0
- 450
- 재정지원 정책의 재정적 지속가능성과 향후 과제 보고서
- 운영진
- 2023-03-04
- 조회수55
- 0
- 449
- 건강보험 지속가능성 제고 방안
- 운영진
- 2023-03-04
- 조회수57
- 0
- 448
- 코로나19 치료제 사용안내서 10-1판
- 운영진
- 2023-03-02
- 조회수51
- 0
- 447
- 「제2차 의료관련감염 예방관리 종합대책(안)(‘23~’27)」
- 운영진
- 2023-03-02
- 조회수55
- 0
- 446
- 2023년 재난적의료비지원사업 안내(2023.1.1.시행)
- 운영진
- 2023-02-16
- 조회수56
- 0
- 445
- 코로나19 손실보상 기준 개정사항
- 운영진
- 2023-01-31
- 조회수62
- 0
- 444
- 호스피스완화의료 및 연명의료중단등결정 실무교육자료
- 운영진
- 2023-01-25
- 조회수71
- 0
- 443
- 2023년 실무를 위한 추천자료 리스트
- 운영진
- 2023-01-21
- 조회수84
- 0
- 442
- 「코로나바이러스감염증-19 대응지침(지자체용)」제13-2판 개정
- 운영진
- 2023-01-19
- 조회수62
- 0
- 441
- 의료기관 화재안전 매뉴얼
- 운영진
- 2023-01-19
- 조회수65
- 0
- 440
- 「심사사례지침」 제개정 안내 (건강보험심사평가원 공고 제2022-315호)
- 운영진
- 2022-12-29
- 조회수59
- 0
- 439
- 2023~2024년 의료질평가 지표 안내
- 운영진
- 2022-12-26
- 조회수73
- 0